Tất tần tật về hội chứng cổ nấm / buffalo hump / chai gáy (điều trị bằng phẫu thuật)

#cổnấm #buffalohump #chaigáy #bướuquýbà #dowagerhump #tạohìnhbuffalo

Xin chào, tôi là Viện trưởng Jo Young-min.

Hôm nay, tôi muốn giới thiệu một phương pháp điều trị khá khác biệt, không phải các liệu pháp nâng cơ thông thường.

Quanh bạn có ai bị phần sau cổ phồng lên như một khối u không?

Bạn đã từng thấy chưa?

Như trong hình, vùng nối giữa cổ và lưng bị nhô ra.

Tình trạng này được gọi bằng nhiều tên khác nhau như buffalo hump, cổ nấm, bướu quý bà, chai gáy, v.v.

Ngay cả ở người khỏe mạnh, không mắc bệnh chuyển hóa toàn thân,

vẫn có thể xuất hiện tình trạng phồng lên như vậy.

Nguyên nhân khiến khối u như vậy hình thành

đã được kết luận là do đốt sống cổ số 7 (C7) chèn ép.

Vậy thì... khối u đó rốt cuộc là gì nhỉ??

Cơ? Mỡ?

Vùng hình thành buffalo hump / bướu quý bà / cổ nấm / chai gáy là

về mặt giải phẫu, phần trên của cơ thang.

Thế nhưng, vùng hình thành khối u

dù là người có cơ phát triển đến đâu,

vẫn không thấy phì đại. Vì vậy, đây không phải là cơ.

Thực chất, khối u này là

mô mỡ, do chịu tác động từ bên ngoài (áp lực của mỏm gai đốt sống cổ số 7)

đã trải qua quá trình xơ hóa quá mức và phì đại.

Nguyên nhân của cổ nấm / buffalo hump / chai gáy / bướu quý bà là gì?

Như đã nói ở trên, khối u hình thành do mỏm gai đốt sống cổ số 7 chèn ép lên mô.

Xương đứng yên một chỗ mà lại chèn ép mô của mình sao...!! Chắc chắn không thể như vậy nhỉ :)

Khi thường xuyên giữ tư thế gù lưng trong thời gian dài,

mỏm gai đốt sống cổ số 7 sẽ đè và chọc vào mô nằm ngay phía trên.

Giống như áp lực từ bên ngoài tạo ra chai trên da lòng bàn tay, lòng bàn chân,

thì áp lực từ bên trong cũng gây xơ hóa quá mức ở mô mềm.

Suy cho cùng, tư thế xấu hằng ngày chính là cốt lõi của vấn đề.

Cổ nấm / buffalo hump / chai gáy / bướu quý bà thường gặp ở độ tuổi nào?

Như cái tên “bướu quý bà” gợi ý,

tình trạng này thường gặp ở phụ nữ từ 50 tuổi trở lên.

Đây là thuật ngữ có nguồn gốc từ Trung Quốc, vì tình trạng này thường gặp ở phụ nữ trung niên thuộc tầng lớp khá giả,

nên mới có tên gọi như vậy.

Hãy hình dung cảnh ngồi trên ghế, sai người hầu làm hết mọi việc,

rồi vuốt ve con mèo trong tay...

thì tư thế này không khác mấy so với tư thế của người hiện đại khi xem điện thoại thông minh.

Cứ mỗi lần đầu cúi xuống thêm 15 độ,

lực cần để nâng đỡ đầu được cho là tăng lên gấp nhiều lần.....

Thêm vào đó, công việc tại nơi làm việc cũng chủ yếu được thực hiện trên máy tính,

nên người hiện đại có vẻ không tránh khỏi việc mắc tình trạng này thường xuyên hơn.

Có lẽ vì vậy,

căn bệnh vốn phổ biến ở phụ nữ trung niên này

gần đây đang có xu hướng xuất hiện cả ở người 20-30 tuổi.

Điều trị cổ nấm / buffalo hump / chai gáy / bướu quý bà như thế nào?

Vì đây là tình trạng hình thành do tư thế,

nên điều quan trọng nhất là chỉnh lại tư thế.

Giữ cột sống thẳng và tránh tư thế gù lưng.

Cân bằng các nhóm cơ quanh cổ và vai

để duy trì tư thế đúng.

Tuy nhiên, khi tình trạng biến dạng đã tiến triển nặng,

cổ nấm / buffalo hump / chai gáy đã tiến triển nhiều,

người bệnh gần như không thể ngửa cổ ra sau,

nên không thể bắt đầu chỉnh tư thế.

Trong trường hợp này, cần nhờ đến thủ thuật

để loại bỏ tối đa khối u trước,

sau đó mới chỉnh tư thế đúng cách là hợp lý :)

Về việc chỉnh tư thế,

vì đã có nhiều chuyên gia giải thích trên các kênh như blog, YouTube,

nên tôi xin lược bỏ trong bài viết này.

Ảnh lâm sàng các khối bướu lớn ở sau gáy và vai, kèm ảnh chụp MRI vùng cổ.

Mô mềm ở vùng đó không còn là mỡ thông thường,

mà là mỡ đã biến dạng và cứng lại,

nên khó thực hiện bằng phương pháp hút mỡ thông thường.

Hơn nữa, hút mỡ có thể làm tổn thương da phía trên khối u, gây dính,

và cũng có thể làm tổn thương cơ thang nằm bên dưới khối u,

nên có thể gây thêm tổn thương lớn cho mô vốn đã suy yếu.

Do đó,

phương pháp phù hợp nhất để chỉ loại bỏ có chọn lọc lớp mỡ đã biến dạng (bao gồm mô xơ hóa)

là triệt mỡ bằng sóng siêu âm (hay còn gọi là tạo đường nét buffalo).

Minh họa ống hút nhỏ đưa vào lớp mỡ dưới da, cho thấy tế bào mỡ được phá vỡ và lấy ra từng bước.

Bơm vào mô mỡ dung dịch nước pha thuốc tê,

Khi đưa đầu dò siêu âm lại gần,

chỉ có mỡ mới được phân giải một cách có chọn lọc.

Sau khi ưu tiên loại bỏ khối u,

và chỉnh sửa tư thế đúng cách, cho đến khi không còn chịu sự chèn ép của đốt sống cổ số 7

thì mới được coi là hoàn thành điều trị.

Nếu để cổ nấm / buffalo hump / chai gáy / bướu quý bà không điều trị thì sao?

Mang theo khối u này... nhìn từ bên ngoài đã là một vấn đề thẩm mỹ.

Vì trông không đẹp, và mặc quần áo cũng không ôm dáng được.

Thực ra, còn có vấn đề lớn hơn cả vấn đề thẩm mỹ.

Nếu để khối u gồm mô mềm đã đóng cứng này mà không xử lý,

nó sẽ gây áp lực không cần thiết lên cổ, lưng và vai xung quanh khối u,

khiến các cơ xung quanh rơi vào tình trạng căng cứng quá mức hoặc bị kéo giãn quá mức.

Nếu kéo dài, không chỉ gây đau mạn tính ở cổ, lưng, vai và mệt mỏi nặng nề,

mà tư thế còn ngày càng xấu đi tỷ lệ thuận với kích thước khối u,

dẫn đến bệnh lý đĩa đệm cổ, rồi kéo theo tải trọng lên đốt sống ngực và thắt lưng,

khiến toàn bộ cột sống có thể bị tổn hại.

Nếu khối u còn rất nhỏ, chỉ cần chỉnh tư thế cũng có thể cải thiện phần lớn, nhưng

khi khối u đã phát triển đến mức hạn chế phạm vi vận động bình thường của cơ thể,

tức là khi khối u đã lớn,

thì rất khuyến nghị nên loại bỏ càng sớm càng tốt.

Câu hỏi thường gặp

Cổ nấm là gì?

Cổ nấm dùng để chỉ tình trạng phần sau cổ phồng lên như một khối u, còn được gọi là buffalo hump, bướu quý bà hay chai gáy. Theo bài viết, tình trạng này cũng có thể xảy ra ở người khỏe mạnh, không mắc bệnh chuyển hóa toàn thân.

Vì sao lại hình thành cổ nấm?

Theo bài viết, cổ nấm hình thành khi mỏm gai đốt sống cổ số 7 đâm vào và chèn ép mô phía trên do tư thế gù lưng. Cũng như áp lực từ bên ngoài tạo ra chai ở lòng bàn tay, lòng bàn chân, áp lực từ bên trong gây xơ hóa quá mức ở mô mềm.

Khối u ở cổ nấm là cơ hay mỡ?

Khối u không phải là cơ mà là mô mỡ. Theo bài viết, đây là tình trạng mô mỡ bị phì đại sau quá trình xơ hóa quá mức do kích thích từ bên ngoài. Vùng này về mặt giải phẫu thuộc phần trên của cơ thang. Bài viết lập luận dựa trên việc vùng này không hề phì đại, dù người đó có cơ bắp phát triển đến đâu.

Cổ nấm được điều trị bằng thủ thuật nào?

Triệt mỡ bằng sóng siêu âm (tạo đường nét buffalo) được giới thiệu là thủ thuật phù hợp nhất. Thủ thuật này chỉ phân giải có chọn lọc lớp mỡ đã biến dạng, cứng lại và mô xơ hóa. Bài viết cho rằng hút mỡ thông thường không phù hợp vì có nguy cơ gây dính da hoặc tổn thương cơ thang.

Nên loại bỏ khối u và chỉnh tư thế theo thứ tự nào?

Về nguyên tắc, chỉnh tư thế là ưu tiên hàng đầu. Tuy nhiên, khi biến dạng đã tiến triển nhiều, thứ tự đúng là loại bỏ tối đa khối u trước rồi mới chỉnh tư thế. Lý do là khi khó ngửa cổ ra sau thì rất khó bắt đầu chỉnh tư thế.

Nếu để cổ nấm không điều trị thì sao?

Theo bài viết, có thể gây đau mạn tính ở cổ, lưng, vai và mệt mỏi nặng nề, đồng thời vấn đề có thể lan sang đĩa đệm cổ và toàn bộ cột sống. Nếu khối u còn nhỏ, chỉ cần chỉnh tư thế cũng có thể cải thiện phần lớn; nhưng nếu khối u đã lớn đến mức hạn chế phạm vi vận động thì nên loại bỏ sớm.